科技日报(记者王言彬通讯员张小冉)多囊卵巢综合征(PCOS)是不孕不育的常见原因之一，其显著特征是无排卵。长期以来，PCOS患者选择“新鲜胚胎移植”还是“冷冻胚胎移植”，一直没有定论。近日，中信湘雅国家辅助生殖优生工程技术研究中心主任陈子江在美国《新英格兰医学杂志》发表了成果——《新鲜胚胎和冷冻胚胎移植治疗多囊卵巢综合征不孕》。中信湘雅在国际上还没有首次证明，与新鲜周期胚胎移植相比，冷冻保存后的胚胎移植可以显著提高新生儿的活产率。据该杂志报道，这是PCOS临床治疗的重大突破。
　　试管婴儿大致可分为促排卵、供卵体外受精、胚胎培养和胚胎移植三个过程，其中胚胎移植又分为新鲜周期移植和冷冻胚胎移植。前者是取卵、体外受精、胚胎培养后直接将胚胎移植到宫腔内；后一种情况，如果患者不适合移植，中信湘雅会在没有供卵的情况下将胚胎冷冻，待身体恢复后再解冻冷冻胚胎进行移植。陈子江团队的研究结果首次证明PCOS不能生育。冷冻胚胎移植可显著提高活产率，降低流产率和卵巢过度刺激综合征风险，增加新生儿出生体重。
　　据了解，在此之前，没有证据表明对全胚胎冷冻后PCOS患者后代的安全性和有效性进行了前瞻性临床随机对照试验。该项目由山东大学附属省立医院/生殖医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、中信湘雅等14家生殖医学中心参与，并与耶鲁大学张和平教授等美国学者合作完成。
卵巢早衰做第三代试管婴儿攻略中有哪些是需求特别注意的？

　　卵巢早衰做第三代试管婴儿攻略中有哪些是需求特别注意的？
　　在试管婴儿医治中，相同的促排卵计划，或许发生**不同的成果。决议试管婴儿成功率的首要要素，是女人本身生育水平的凹凸。关于FSH高、AMH低、卵巢功能弱的患者，是否还有时机呢?
　　女人的生育水平归纳指数
　　在生理年纪的根底上，医师通常会选用FSH、AMH、AFC三项目标归纳评价女人的卵巢年纪，也便是咱们常说的生育水平!这三项目标别离代表卵巢库存水平(AMH)，根底卵泡个数(AFC试管百科-AntralFollicleCounts)，和卵巢功能(FSH)。
　　卵巢储藏足够阑珊严峻阑珊
　　AMH>22~0.8<0.8
　　FSH17
　　AFC>=66~3<3
　　这些目标在女人生育期间基本上是不可逆的，归纳起来能够猜测试管婴儿医治中促排卵的成果。这便是为什么有的人一次能够取到二三十颗，有的只要一两颗，乃至是空泡。
　　生育水平下降导致试管成功率下降
　　假如生育水平下降，卵巢功能阑珊，试管的成功率将明显下降，部分生殖中心乃至会回绝FSH高、AMH低的患者。
　　1、单周期获卵数低：即运用大剂量促排药物，由于卵巢储藏低、对促排卵药物不灵敏，单周期能够并发老练的卵子个数仍然很少。
　　2、卵子质量差配成率低：卵子颗粒膜细胞削减，线粒体能量下降，导致卵子在受精和割裂进程中能量缺乏，胚胎发育间断，囊胚培育不成功。
　　卵巢功能阑珊试管婴儿应对计划：
　　卵巢阑珊的患者，首要要对本身的生育计划有合理的预期，一起又要树立决心。不管卵巢储藏生育水平的凹凸，不管是天然怀孕仍是试管婴儿，每次测验都有时机。
　　咱们为FSH高、AMH低卵巢功能下降的女人提出了三条应对主张：
　　1、选用微影响而不是传统促排计划：
　　试管婴儿促排卵的原理是希望经过外源性激素的弥补，促进卵巢并发发生多个卵子。越多的卵子站在起跑线上，就有越大的时机经过受精、割裂、着床、发育一系列进程，成为囊胚完结着床受孕。
　　微影响促排卵，简称“微促”，比较传统长计划、短计划等“大促”而言，选用小剂量药物进行温文促排，每次取得数量较少但均匀质量更高的胚胎。微影响是一个将快跑变成慢跑的进程，每个月能够接连取卵。经过几个周期的医治和积累胚胎，关于卵巢功能阑珊FSH高根底卵泡少的患者相同能够取得很高的成功率。

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　　2、易孕体质调度育儿，推迟阑珊速度：
　　在影响卵巢功能和女人造人力的要素中，生育年纪和遗传要素是不可控的。但哈佛健康研讨发现，经过饮食结构及自己能够操控的生活方式调整，能够改进易孕体质，推迟卵巢变老的速度。
　　这个发现源于哈佛大学公共健康学院对18,000位女人长达8年的盯梢研讨。关于排卵不规则或许有排卵妨碍的女人来说，假如改动8个易孕体质培育主张中5个以上，能够下降80%的不孕危险。这个定论现已发布在哈佛公共健康杂志上，被列为600万受不孕症困扰女人的备孕圣经。
　　3、三代试管PGS胚胎染色体筛查
　　卵巢年纪添加一起还会带来染色体异常的添加，这个比率比咱们想像的更严峻。在试管进程中的许多状况，比方囊胚培育不成功、移植不着床、着床今后没有胎心、前期的胎停等等，都或许是由于染色体异常。假如女方大龄卵巢功能阑珊、有重复流产病史，能够考虑做三代试管PGS胚胎移植前染色体筛查。
　　不管卵巢储藏生育力的凹凸，做母亲只需求一颗好的卵子!
　　越是状况欠好的患者，越需求继续的尽力，用时刻去寻觅那一颗最好的卵子，坚持身体调度，屡次测验便是硬道理!
怎么预防宫颈肥大？

　　宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起该病的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒，单纯的肥大不会影响怀孕，严重的宫颈炎，可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞，导致不孕不育。?
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女性朋友们若有营养不良、抵抗力弱和患有慢性疾病的患者，需要留意疾病是否发生感染的情况，积极抵抗疾病的同时，也要提高身体的抵抗能力。

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　　2、个人卫生方面：女性朋友们要注意自己的个人卫生情况，采用淋浴的方式洗澡，同时用过的盆、毛巾要进行合理的划分，在使用时最好能用热水消毒，避免细菌的感染。
　　3、产后生活方面：女性在生产过后需要注意，可以做适当的运动，并可以采用俯卧和膝胸的方式静卧，这样可以有效的避免子宫后倒的情况，也可以帮助女性减少盆腔淤血的情况。
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